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为什么孩子害怕看牙医

发布时间:2019-07-11 21:21:28 阅读: 来源:开袋机厂家

儿童牙科畏惧症(dentalfear),又称牙科焦虑症(dentalanxiety),是儿童牙科普遍存在的问题,指牙病患儿在牙科治疗中所具有的紧张、害怕、忧郁的心理状态,以及在行为上表现出来的敏感性增高、耐受性降低、甚至抗拒治疗的现象。严重的甚至会发展成病态的恐惧(dentalphobia)。这种畏惧感还可以延至成年。

在讨论这个问题之前,首先要区分畏惧(fear)、焦虑(anxiety)和恐惧(phobia)。

畏惧是个体对现实威胁或危险的反应,关键在于威胁和危险是现实存在的。畏惧存在于整个儿童和青少年时期,他们认为是一种本质的、不可避免的情绪,当遇到危险时可以增强“应急或逃避”反应,并激发警惕,以此来使儿童适应生活中的压力。因此,对于儿童来说,害怕新的、潜在的威胁是正常的,对以前伤害过他们的事物产生畏惧也是合情合理的。

焦虑与畏惧的区别在于其威胁是病态定义的,并不真实存在。

恐惧则涉及对特定物体、行为或状态持续的、非理性的害怕,导致强迫症以逃避刺激。因此,恐惧=畏惧+逃避。它与环境无关,也无法解释,不能通过劝解而消除,不能自主控制,导致对畏惧情况的躲避常延续一段时间,不能调适,与年龄阶段不相称。

牙科畏惧症是一个多因素的问题,患者的畏惧可能通过多种途径获得,通过别人的经历产生的替代感受、威胁性的信息、自身经历等是牙科畏惧最常见的来源。

对疼痛或假想疼痛的畏惧

牙科治疗过程中的疼痛是牙科畏惧的一个主要原因。对牙科治疗中可能疼痛的预感是牙科患者寻求牙科护理的主要障碍。不同患者痛阈不同,对疼痛的承受力也不同。所以,对于相同的治疗,不同个体感受不尽相同。而这种主观上的感受,较客观的牙科治疗或牙科疾病本身的作用要大,是儿童形成牙科畏惧症的决定性因素。

对即将发生的事不确定

绝大多数的幼年儿童对牙科治疗没有概念,由于对即将发生的事不了解,产生“无知恐惧”,增加了患儿牙科畏惧的程度。

由不良牙科体验引起

过去曾经历过疼痛性或损伤性牙科治疗,或曾与牙医或其他医务人员有不愉快的交往,甚至在其他治疗过程中的受创经历,都会引发儿童对牙科治疗的畏惧。有些患儿,看到穿制服的医务人员或刚到医院门口、甚至在知道要上医院时就已经有了畏惧感,因为以往的就诊经历给他们留下了这样的印象:医院以及穿白大褂的医务人员会给他们带来疼痛。

从焦虑的亲朋好友处“感染”牙科畏惧

家庭和朋友也可能会导致儿童产生牙科畏惧。有的家长在陪同患儿就诊时,自身就表现得很紧张,自然会影响患儿的情绪。有些父母不适当的教育也会使儿童错误地认为看牙是一种惩罚,增加儿童对牙科治疗的畏惧。

对失控的害怕

治疗时斜躺在牙椅上这种姿势常使患者感到不舒服、甚至无主,而对大多数患儿来说,窒息的感觉尤其令人不安。牙医应了解这些潜在的威胁,并通过事先与患儿讨论以避免这种情况的发生。

患有心理疾病或情绪紊乱

有些患者本身有焦虑紊乱甚至导致焦虑危机。在牙科就诊过程中,它可能会严重地发作。对于此类患者,应在治疗前了解有关信息,必要时请求精神科会诊。

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